发布于:2023-09-12
谢静颖副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 妇科
孕妇在床上可进行以稳定骨盆、维持肌力和促进循环为目标的低强度运动,前提是产检无禁忌且动作中无疼痛、无宫缩、无阴道流液。
孕期体内松弛素水平升高,关节稳定性下降,跌倒风险随之增加。床面柔软、有支撑,可降低站立位运动带来的重心不稳风险。美国妇产科医师学会在其孕期运动相关指导意见中指出,无产科禁忌的孕妇每周应进行不少于150分钟中等强度有氧活动,并配合肌力训练。床上运动可作为其中一部分,但不能完全替代站立位活动。运动强度以能正常对话为宜。若出现阴道出血、规律宫缩、胎膜早破、头晕胸闷,应立即停止并就医。
1、侧卧抬腿:侧卧,下侧腿微屈,上侧腿伸直缓慢抬起约30度后放下。每侧10至15次为一组,完成2至3组。作用为激活臀中肌,帮助稳定骨盆。孕中晚期以左侧卧为主,可减轻子宫对下腔静脉的压迫。
2、四点跪位对角伸展:双手双膝支撑于床面,缓慢伸出右手与左腿,保持躯干不旋转,维持3至5秒后收回。每侧8至12次。该动作可锻炼核心与背部肌群,对缓解孕期腰背不适有帮助。腕部不适者可改为前臂支撑。
3、凯格尔运动:收缩盆底肌,感觉类似中断排尿的动作,保持3至5秒后放松,重复10次为一组,每天3组。可改善盆底肌张力,对分娩及产后恢复有辅助作用。收缩时保持正常呼吸,不屏气。
4、踝泵运动:仰卧,踝关节做背伸与跖屈交替动作,每次保持2秒,连续20至30次。可促进下肢静脉回流,降低久卧后下肢肿胀与血栓风险,适合需要卧床休息的孕妇。
5、坐姿肩颈绕环:床上坐稳,双肩缓慢向前、向上、向后、向下画圈,各方向8至10次。可缓解孕期上背部紧张。
孕16周后应避免长时间仰卧位,以免仰卧位低血压综合征。避免仰卧起坐、双腿伸直快速抬高等增加腹压的动作。避免屏气用力。前置胎盘、宫颈机能不全、多胎妊娠、有早产风险者,运动方案需由产科医生单独评估。运动时间建议安排在餐后1小时,每次15至20分钟,每周累计不少于150分钟,病情稳定者每天早晚各一次;调整活动量期间需减少次数并观察身体反应。
孕期床上运动的核心价值在于维持肌力与循环功能,而非追求强度。动作中出现疼痛、宫缩或不适需立即停止并咨询产科医生。
是。无产科禁忌时凯格尔运动安全,可改善盆底肌张力。收缩时保持呼吸,不屏气,出现腹痛或不适即停止。
孕晚期还能在床上做四点跪位动作吗?可以。孕晚期若无宫缩、无阴道流液,四点跪位对角伸展可继续,但幅度需减小,时间缩短,并避免腕部过度受压。
床上运动能代替散步吗?否。床上运动可辅助维持肌力,但站立位活动对心肺耐力与血糖控制作用更全面,两者应结合,总时长每周不少于150分钟。
床上运动后出现腹部发紧怎么办?立即停止运动,左侧卧休息并观察。若发紧规律出现、伴出血或流液,需尽快到产科就诊。
本文由谢静颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 美国妇产科医师学会. 孕期与产后运动指南. 妇产科学术资源平台.
[2] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 妊娠期运动专家共识. 中华妇产科杂志.
[3] 人民卫生出版社. 妇产科学(第九版). 北京:人民卫生出版社.
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