马应龙痔疮栓是什么药

马应龙痔疮栓是一种用于缓解内痔及混合痔相关症状的中成药栓剂，主要成分为麝香、牛黄、珍珠、炉甘石、硼砂、冰片等，具有清热燥湿、活血消肿、去腐生肌的作用，属于局部外用制剂。

药物基本信息

• 药品类别：中成药外用栓剂，纳入国家医保乙类目录（以各地医保政策为准）。
• 主要成分：麝香、牛黄、珍珠、炉甘石、硼砂、冰片等。
• 作用方向：针对内痔、混合痔引起的便血、肿胀、疼痛、坠胀感。
• 给药方式：直肠给药，经肛门塞入，药物直接作用于痔核及直肠黏膜。
• 剂型特点：栓剂在体温下融化，覆盖创面，起局部保护与消炎作用。

适用与不适用情形

• 适用情形：内痔及混合痔出现便血、肿胀、疼痛，且病情处于稳定期或轻度发作期。
• 不适用情形：外痔血栓形成、肛周脓肿、肛裂合并感染、不明原因便血，需先由肛肠科或普外科明确诊断。
• 特殊人群：孕妇禁用，因含麝香等成分；哺乳期女性、儿童、老年人应在医师指导下使用。
• 使用疗程：一般连续使用不超过7天，症状未缓解应停药就诊，避免长期自行用药掩盖病情。

临床数据与规范依据

• 流行病学数据：据《中国痔病诊疗指南（2020）》引用资料，我国肛肠疾病患病率约为50.1%，其中痔病占肛肠疾病的98.09%，便血和脱出是主要就诊原因。
• 指南引用：《中国痔病诊疗指南（2020）》指出，痔的保守治疗包括局部外用药物、口服药物及生活方式调整，外用栓剂适用于内痔及混合痔的轻中度症状控制。
• 操作要点：使用前清洁肛门及双手，取侧卧位，将栓剂尖端朝向肛门缓慢推入约2至3厘米，每日1至2次，具体频次以药品说明书为准。
• 第一手观察：门诊中常见患者自行连续使用超过2周，便血反复却未复查，肠镜检查后发现合并直肠息肉，提示便血不等于痔疮。

需要注意的风险

• 便血鉴别：直肠癌、结肠息肉、溃疡性结肠炎均可表现为便血，40岁以上或便血习惯改变者应优先完成肠镜。
• 过敏反应：冰片、炉甘石等成分可能引起局部灼热、瘙痒、皮疹，出现后应停用并清洗。
• 合并用药：同时使用其他直肠给药制剂时，应间隔至少1小时，避免相互影响。
• 储存条件：栓剂遇热易变形，应置于阴凉处，夏季可冷藏保存，变形后不影响药效但需冷却后使用。

马应龙痔疮栓属于缓解内痔及混合痔症状的局部中成药栓剂，不能替代病因诊断，便血或脱出持续存在时需及时就医明确原因。

常见问题

是非处方药。该药属于甲类非处方中成药栓剂，可在药店自行购买，但首次使用仍建议经肛肠科医师评估症状后再决定。

否。该药主要用于缓解内痔及混合痔的便血、肿胀、疼痛等症状，不能消除痔核或逆转已形成的痔组织，症状反复者需进一步诊治。

因该药含麝香、冰片等成分，可能引起子宫兴奋，存在影响妊娠的风险，孕妇禁用；哺乳期女性也应在医师指导下使用。

一般连续使用7天症状未缓解应停药。若便血加重、疼痛剧烈或出现发热，需立即到肛肠科就诊，不宜继续自行用药。

两者成分相近，剂型不同。栓剂经肛门塞入，作用于直肠内壁，适合内痔；膏剂涂抹于肛周，适合外痔及肛周不适，选择需依据痔的类型。

参考资料

[1] 中华医学会外科学分会结直肠外科学组. 中国痔病诊疗指南（2020）[J]. 中华胃肠外科杂志, 2020, 23(12): 1121-1130.

[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.

[3] 国家药品监督管理局. 马应龙麝香痔疮栓药品说明书[S]. 北京: 国家药品监督管理局, 2021.

[4] 陈孝平, 汪建平, 赵继宗. 外科学（第9版）[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018.