发布于:2024-08-20
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
全蝎作为传统中药材,具有息风镇痉、通络止痛、攻毒散结的功效,主要用于治疗肝风内动引起的痉挛抽搐、小儿惊风、癫痫,以及风湿顽痹、偏正头痛、疮疡肿毒等病症。全蝎入药需严格遵循中医辨证,不可自行使用。
1、息风镇痉:全蝎性平,味辛,归肝经,是治疗痉挛抽搐的要药。中医理论认为肝主筋,全蝎能入肝经平息肝风,对热极生风、小儿急慢惊风、破伤风等引起的四肢抽搐、角弓反张、口眼歪斜有缓解作用。临床常与蜈蚣、僵蚕等配伍,如止痉散。
2、通络止痛:全蝎善于走窜,能疏通经络中瘀滞的气血,对风湿顽痹导致的关节疼痛、变形、屈伸不利,以及偏正头痛、三叉神经痛等有止痛效果。常与川乌、白附子等同用,但此类配伍需由中医师根据病情调整。
3、攻毒散结:全蝎能以毒攻毒,用于治疗疮疡肿毒、瘰疬结核。可内服或外用,常与栀子、黄蜡等制成膏剂外敷,或与穿山甲、皂角刺等煎服,以消散痈肿。
全蝎含有蝎毒素、三甲胺、甜菜碱等成分。据《中国药典》2020年版记载,全蝎的法定用量为3至6克,研末吞服每次0.6至1克。药典同时明确其毒性,孕妇禁用,血虚生风者慎用。一项由北京中医药大学东直门医院于2019年发表的回顾性研究,对120例使用全蝎配伍治疗小儿抽动障碍的病例进行分析,结果显示在辨证准确的前提下,加用全蝎的观察组在改善运动性抽动方面的总有效率高于未使用全蝎的对照组,但该研究也指出需监测肝肾功能。此数据来源于《中医杂志》2020年第61卷第3期。全蝎的毒性主要来自蝎毒素,对呼吸中枢有抑制作用,过量可致头痛、血压升高、心悸、呼吸困难,严重者可因呼吸麻痹而死亡。因此,全蝎必须经炮制后使用,且不可超量。
全蝎并非保健品,而是治疗性中药。血虚生风者表现为肢体麻木、眩晕、面色无华,使用全蝎可能加重阴血耗伤。孕妇使用可导致流产。全蝎与镇静催眠药同用可能增强中枢抑制,需由医生评估。普通人群出现抽搐、疼痛等症状,应先至神经内科或中医科明确诊断,不可自行购买全蝎服用。
全蝎的核心作用是息风止痉与通络止痛,但因其毒性,必须在中医师指导下辨证使用,不可擅自服用。
否。全蝎有毒性,泡酒浓度和用量无法控制,易导致中毒。风湿病需明确诊断后由医生处方,不可自行使用。
全蝎能治疗所有类型的抽搐吗?否。全蝎主要针对肝风内动引起的抽搐。高热惊厥、低钙抽搐等需针对病因治疗,使用全蝎前必须由医生辨证。
全蝎和蜈蚣功效一样吗?不完全一样。两者均能息风止痉,但全蝎偏于通络止痛,蜈蚣偏于攻毒散结。临床常配伍使用,但不可互相替代。
全蝎有毒,为什么还能入药?全蝎的毒性成分在炮制后可降低,且中医以“以毒攻毒”原理治疗特定病症。药典规定严格用量,必须在医生监控下使用。
儿童抽动障碍可以用全蝎吗?需由中医儿科医生辨证。若属肝风内动证,可配伍使用;若属脾虚或阴虚证,则不宜。不可自行给儿童服用。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 中国医药科技出版社.
[2] 北京中医药大学东直门医院. 全蝎配伍治疗小儿抽动障碍的回顾性研究. 中医杂志, 2020, 61(3).
[3] 高学敏. 中药学(第2版). 中国中医药出版社.
[4] 国家中医药管理局. 中华本草. 上海科学技术出版社.
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