婴儿百日咳有什么症状

婴儿百日咳的典型症状分为三期：卡他期表现为流涕、低热和轻微咳嗽；痉咳期出现阵发性痉挛性咳嗽，伴鸡鸣样回声；恢复期咳嗽逐渐减轻。三个月以下婴儿可能不出现典型鸡鸣样回声，而是表现为呼吸暂停或发绀。

1、卡他期症状：持续约1至2周，表现为流涕、打喷嚏、低热和轻微咳嗽，与普通感冒相似，此阶段传染性最强。

2、痉咳期症状：持续约2至6周，出现阵发性痉挛性咳嗽，每次咳嗽连续数十声，咳末伴有鸡鸣样回声，常伴呕吐和面色发红。

3、恢复期症状：持续约2至3周，咳嗽发作频率和严重程度逐渐下降，鸡鸣样回声消失。

4、小婴儿不典型表现：三个月以下婴儿可能不出现鸡鸣样回声，而是表现为呼吸暂停、发绀或窒息，病情进展快。

5、并发症表现：剧烈咳嗽可导致结膜下出血、脐疝、直肠脱垂，严重者出现肺炎或脑病。

根据中国疾病预防控制中心2023年发布的全国法定传染病疫情概况，百日咳报告发病率在2023年较2022年有所上升，其中未达接种月龄的婴儿占比较高。世界卫生组织2023年立场文件指出，全球每年约有2400万百日咳病例，其中约16万例导致死亡，绝大多数死亡发生在未接种疫苗的婴儿中。中国《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》规定，百日咳疫苗基础免疫在3、4、5月龄各接种1剂，18月龄加强1剂。未完成基础免疫的婴儿是百日咳重症的高风险人群。

婴儿百日咳的咳嗽发作常因进食、哭闹或寒冷刺激诱发。发作间歇期婴儿一般情况可，但频繁发作会导致疲劳和进食困难。部分婴儿在痉咳期出现体重下降和脱水。若婴儿出现呼吸暂停、发绀或窒息表现，需立即就医。

常见问题

否。三个月以下婴儿可能不出现鸡鸣样回声，而是表现为呼吸暂停或发绀，需高度警惕。

表现为阵发性痉挛性咳嗽，连续数十声，咳末有鸡鸣样回声，常伴呕吐和面色发红。

卡他期持续约1至2周，症状类似普通感冒，包括流涕、打喷嚏、低热和轻微咳嗽。

痉咳期持续约2至6周，咳嗽发作频率和严重程度在初期逐渐加重，后期缓慢减轻。

剧烈咳嗽可导致结膜下出血、脐疝、直肠脱垂，严重者出现肺炎或脑病，需及时就医。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国法定传染病疫情概况. 2024.

[2] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）. 2021.

[3] World Health Organization. Pertussis vaccines: WHO position paper. 2023.

[4] 中华医学会儿科学分会. 中国儿童百日咳诊断与治疗建议. 中华儿科杂志. 2022.