刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.良性疾病原因:
慢性胰腺炎:慢性胰腺炎会导致CA199水平升高,约20%-50%的患者可能出现这一情况。
胆管炎/胆结石:这些胆道系统疾病也可能引起CA199增高,特别是在阻塞性黄疸的情况下。研究表明,胆管炎/胆结石患者中,大约10%-30%可能有CA199升高。
肝硬化:由于肝脏功能异常,某些肝硬化患者CA199会升高,通常在5%-10%左右。
糖尿病:部分糖尿病患者,由于代谢紊乱,也可能出现轻度CA199升高,约占总体患者的5%左右。
2.恶性肿瘤原因:
胰腺癌:CA199是胰腺癌的重要标志物之一,超过80%的胰腺癌患者会出现显著的CA199升高。
胆管癌/肝内胆管癌:这些胆道系统的恶性肿瘤患者中,约50%-70%会有CA199升高。
胃癌:部分胃癌患者的CA199水平也会升高,占比大概在20%-40%之间。
结直肠癌:大约30%-40%的结直肠癌患者会有CA199增高。
需注意的是,单纯CA199偏高不能作为诊断任何疾病的唯一依据,应结合其他临床检查和影像学结果进行综合评估。某些特定的人群,如吸烟者,CA199水平可能自然偏高。因此,当发现CA199升高时,需进一步详细检查找出具体原因,以确定合理的治疗方案。