治近视眼镜有哪些？

近视矫正所用的眼镜主要分为框架眼镜和角膜接触镜两大类，其中框架眼镜以单光镜、离焦镜为主，角膜接触镜以软性镜和硬性透气性镜为主，具体选择需依据屈光度、年龄及用眼需求由眼科医生评估。

近视眼镜的主要类别

1、单光框架眼镜：适用于大多数单纯性近视人群，镜片为单一屈光度，用于看远清晰。根据国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》，单光镜可矫正视力，但对近视进展的控制作用有限。

2、离焦框架眼镜：镜片周边设计有微透镜或渐进离焦区，在矫正中心视力的同时形成周边近视性离焦。适用于近视进展较快的儿童青少年，需在专业验配机构测量瞳距和镜眼距。

3、软性角膜接触镜：即日常所见的软性隐形眼镜，直接贴附于角膜表面，适用于屈光度稳定、无干眼及角膜病变者。配戴时间通常每日不超过8小时，需严格清洁护理。

4、硬性透气性角膜接触镜：材质含硅、氟等成分，透氧性较高，适用于圆锥角膜、高度散光及部分近视控制需求者。验配需由眼科医师完成角膜地形图检查。

5、角膜塑形镜：属硬性透气性角膜接触镜的特殊类型，夜间配戴，白天可暂时获得清晰视力。国家药品监督管理局将其列为第三类医疗器械，须在具备资质的医疗机构验配，并定期复查角膜状态。

6、多焦点框架眼镜：镜片含多个焦点区域，适用于近视合并老视人群，看远、看中、看近可连续切换，适应期通常为1至2周。

选择依据与数据参考

• 据国家卫生健康委员会2021年公布的数据，2020年中国儿童青少年总体近视率为52.7%，其中高中生为80.5%。近视矫正需求庞大，但不同镜种适用条件差异明显。
• 世界卫生组织2019年发布的《世界视力报告》指出，全球约有26亿人存在近视，其中约3.12亿为19岁以下儿童青少年。框架眼镜仍是全球最普遍的矫正方式。
• 角膜塑形镜的近视控制效果与配戴依从性、角膜形态相关，需每3至6个月复查一次，出现眼红、眼痛需立即停戴并就诊。

配镜注意事项

• 首次配镜应进行散瞳验光，排除假性近视。
• 镜片度数、瞳距、镜眼距需精确测量，误差可导致视疲劳。
• 角膜接触镜配戴者需定期检查角膜内皮细胞及结膜状态。
• 近视度数持续加深者，应排查病理性近视及其他眼部病变。

近视眼镜涵盖框架与接触镜两类，具体镜种需结合屈光度、年龄及角膜条件由眼科医师判断，定期复查是保障矫正效果与眼部安全的关键环节。

常见问题

否。近视眼镜包括框架眼镜和角膜接触镜两大类，框架眼镜含单光镜、离焦镜、多焦点镜；角膜接触镜含软性镜、硬性透气性镜及角膜塑形镜。

是。角膜塑形镜属于硬性透气性角膜接触镜的一种，夜间配戴，白天可暂时获得清晰视力，属于近视矫正镜的一种类型。

离焦框架眼镜在矫正中心视力的同时形成周边近视性离焦，对近视进展有一定控制作用；单光框架眼镜仅矫正中心视力，控制作用有限。

是。儿童青少年建议每6至12个月复查一次屈光度，成年人若出现视力下降或镜片磨损也需及时更换，具体周期由眼科医师评估。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南（更新版）. 2021.

[2] 世界卫生组织. 世界视力报告. 2019.

[3] 国家药品监督管理局. 角膜塑形镜注册技术审查指导原则. 2018.

[4] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视管理白皮书. 2022.