发布于:2020-10-09
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
石斛夜光丸属于中医眼科常用的补益类中成药,主要针对肝肾两亏、阴虚火旺所致的视物昏花、内障目暗等眼部症状,需在中医师辨证后使用,并非所有视力下降都适用。
1、滋补肝肾:中医理论认为肝开窍于目、肾主藏精,肝肾精血充足则目得所养。石斛夜光丸以石斛、枸杞子、菟丝子、肉苁蓉等药味补益肝肾,适用于因肝肾不足引起的眼目干涩、视物模糊。
2、滋阴降火:方中天冬、麦冬、生地黄等养阴清热,针对阴虚火旺导致的目睛干涩、羞明畏光、眼内灼热感。
3、明目退翳:决明子、青葙子、菊花、羚羊角等清肝明目,用于早期内障及目生翳膜等退行性眼部改变的辅助调理。
4、益气健脾:人参、茯苓、山药等健脾益气,使气血生化有源,目窍得养,适合兼有倦怠乏力、食少便溏者。
1、适用人群:中老年人因肝肾亏虚出现的早期老年性白内障、视疲劳、干眼症,且辨证属肝肾阴虚者。
2、不适用人群:肝火上炎、肝胆湿热所致的急性结膜炎、角膜炎,以及外伤性眼病、视网膜脱离等器质性急症,使用本品可能延误治疗。
3、使用前提:必须由中医师通过望闻问切明确证型,不可自行长期服用。服药期间若出现腹胀、便溏、食欲减退,应停药并复诊。
《中国药典》2020年版一部收载石斛夜光丸,明确其功能主治为滋阴补肾、清肝明目,用于肝肾两亏、阴虚火旺、内障目暗、视物昏花。国家药品监督管理局药品数据库中,该品种批准文号涉及多家生产企业,说明其为临床常用中成药。中华中医药学会发布的《中医眼科常见病诊疗指南》将石斛夜光丸列为肝肾阴虚型年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变的辅助治疗选择之一,强调需配合基础病控制。一项发表于《中国中医眼科杂志》2019年的临床观察纳入120例肝肾阴虚型干眼症患者,结果显示在人工泪液基础上加用石斛夜光丸8周后,泪膜破裂时间较对照组延长约2.1秒,但该研究样本量有限,结论需结合个体辨证。
石斛夜光丸含人参,服药期间不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂;忌食辛辣、油腻食物;感冒发热期间暂停服用。糖尿病患者应注意辅料中含糖情况。孕妇、哺乳期妇女及儿童使用前须咨询中医师。连续服用2周症状无改善,应到医院眼科进行裂隙灯、眼底等检查,排除青光眼、视网膜病变等需专科处理的疾病。
石斛夜光丸以补肝肾、滋阴降火为核心,适用于肝肾阴虚型慢性眼病,须辨证使用,急症和实证眼病不宜选用。
不能直接消除白内障。该药对早期老年性白内障属肝肾阴虚者可能延缓进展,但无法逆转晶状体混浊,成熟期白内障仍需手术。
石斛夜光丸可以长期服用吗?不建议自行长期服用。一般以2至4周为一观察周期,需中医师根据证型变化调整,长期使用应监测脾胃功能。
石斛夜光丸对干眼症有效吗?对肝肾阴虚型干眼症有辅助作用。可改善眼干、视疲劳,但需配合人工泪液及用眼卫生,非阴虚型效果有限。
石斛夜光丸和杞菊地黄丸有什么区别?两者均补肝肾明目。石斛夜光丸药味更多,兼滋阴降火、益气健脾;杞菊地黄丸偏于滋肾养肝,适用于轻症。
服用石斛夜光丸期间需要忌口吗?需要。忌辛辣、油腻食物,忌烟酒,不宜同服藜芦、五灵脂等,以免影响药效或增加不良反应。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版一部).中国医药科技出版社.
[2] 中华中医药学会.中医眼科常见病诊疗指南.中国中医药出版社.
[3] 中国中医眼科杂志.石斛夜光丸辅助治疗肝肾阴虚型干眼症临床观察.2019.
[4] 国家药品监督管理局.药品数据库查询结果.
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