罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.大脑组织缺乏痛觉感受器。虽然头皮、颅骨和脑膜等结构具有丰富的神经末梢,能够感受到疼痛,但大脑的实际神经元却没有痛觉感受器。在开颅期间,切割和操作大脑组织时不会产生疼痛。
2.手术过程中会对头皮和颅骨进行局部麻醉。在开始清醒开颅术之前,医生会使用局部麻醉剂对手术区域进行注射,以确保头皮和颅骨在切割和钻孔时不会感到疼痛。这种麻醉方法可以有效阻断疼痛信号的传递。
3.手术中使用镇静药物。为了让患者在手术过程中保持放松和避免不适,通常会给予轻度的镇静药物。这些药物帮助减轻焦虑和紧张,但不会完全失去意识,确保患者在必要的时候能够配合医生完成特定的任务,例如语言测试或运动功能评估。
4.手术团队的精密配合。整个手术过程需要一个高度专业的医疗团队,包括神经外科医生、麻醉师和神经心理学家等。他们会密切监控患者的状态,并根据需要调整麻醉和镇静药物的剂量,以确保手术顺利进行和患者的舒适。
通过以上措施,清醒开颅术能够在最大程度上减少患者的疼痛和不适,确保手术过程的安全和有效。同时,这种手术方法还可以实时评估患者的大脑功能,有助于保护重要的神经功能。