发布于:2021-04-20
韩兴涛副主任医师
洛阳市中心医院 泌尿外科
性欲减退并非单一疾病,医学上首先需要区分是心理因素、激素水平异常还是慢性疾病所致,盲目使用所谓增强性欲的药物可能掩盖真实病因。中国部分男科与内分泌指南强调,睾酮补充仅适用于确诊睾酮缺乏者,且需在医生监测下使用。
1、内分泌因素:男性睾酮水平低下、女性绝经后雌激素下降、甲状腺功能异常均可影响性欲,需通过血液检测确认。
2、心理因素:焦虑、抑郁、长期压力、伴侣关系紧张是常见诱因,心理评估量表可辅助判断。
3、慢性疾病与药物:糖尿病、高血压、慢性肾病以及部分抗抑郁药、降压药可能间接降低性欲。
4、生活方式:长期睡眠不足、过量饮酒、缺乏运动与肥胖均与性欲下降相关。
1、睾酮制剂:仅用于确诊性腺功能减退者。中华医学会男科学分会相关共识指出,睾酮补充前需排除前列腺癌等禁忌证,治疗期间需定期监测血细胞比容与前列腺特异抗原。健康人群自行使用不仅无效,还可能抑制自身睾酮分泌。
2、雌激素调节药物:女性绝经后因雌激素缺乏出现性欲下降时,医生可能评估后考虑局部或全身雌激素治疗,但需权衡乳腺与子宫内膜风险。
3、抗抑郁药调整:部分选择性5-羟色胺再摄取抑制剂会降低性欲,医生可能根据病情调整药物种类或剂量,此过程必须由精神科医师完成。
4、多巴胺能药物:某些用于治疗帕金森病的多巴胺受体激动剂在临床观察中偶见性欲增强的个案报告,但这类药物不用于单纯增强性欲,且存在冲动控制障碍风险。
1、所谓“壮阳药”:中国国家药品监督管理局多次通报,部分宣称增强性欲的保健品非法添加西地那非等处方成分,服用后可能引发严重心血管事件。
2、西地那非等磷酸二酯酶5抑制剂:这类药物治疗勃起功能障碍,对性欲本身无直接提升作用,不适用于性欲减退。
3、酒精与毒品:酒精少量可能降低抑制,但长期使用会损害性功能;任何非法物质均不能作为增强性欲的手段。
一项发表于《中华男科学杂志》2020年的多中心调查显示,在就诊的性欲减退男性中,仅约12%存在明确睾酮缺乏,其余多与心理及生活方式因素相关。这提示多数情况并非靠药物解决。
性欲减退的处理应基于明确病因,药物仅针对特定内分泌或精神心理诊断,自行用药存在风险。出现持续性问题时,应前往正规医院男科、妇科或内分泌科就诊,完成激素检测与心理评估后由医生制定方案。
否。睾酮制剂等属于处方药,必须凭医生处方购买,药店不得随意销售,自行购买使用可能违反规定并带来健康风险。
睾酮低的人补充睾酮就能增强性欲吗?是,但仅限确诊性腺功能减退者。补充后部分人性欲改善,但需排除前列腺癌等禁忌证,并在医生监测下定期复查。
女性性欲减退有专用药物吗?否,目前中国没有获批的专门增强女性性欲的药物。绝经后女性可能因雌激素缺乏受影响,需由妇科医生评估后决定是否激素治疗。
西地那非能增强性欲吗?否。西地那非用于治疗勃起功能障碍,不直接提升性欲,性欲减退者使用无效,且可能引发头痛、低血压等不良反应。
怀疑性欲减退应该看哪个科?男性可看男科或内分泌科,女性可看妇科或内分泌科,伴随明显焦虑抑郁者可同时就诊精神心理科,先查明原因再处理。
本文由韩兴涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会男科学分会. 中国男科疾病诊断治疗指南. 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会内分泌学分会. 成人性腺功能减退症诊治专家共识. 中华内分泌代谢杂志.
[3] 国家药品监督管理局. 保健食品非法添加药物成分风险提示. 国家药品监督管理局官网.
[4] 中华男科学杂志. 男性性欲减退多中心调查. 2020.
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