二甲双胍有哪些副作用呢

病情分析：二甲双胍是一种常用于治疗2型糖尿病的药物，尽管其有效性较高，但也可能引起一些副作用。主要副作用包括胃肠道反应、乳酸性酸中毒、维生素B12吸收障碍。

1.胃肠道反应：

最常见的副作用，包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛。约20-30%的患者在刚开始使用二甲双胍时会出现这些症状。

这些不适通常在数周内逐渐减轻。如果症状持续或加重，需咨询医生调整剂量或更改用药方案。

2.乳酸性酸中毒：

这种情况较为罕见，但非常严重。表现为深度呼吸困难、肌肉疼痛、虚弱和疲劳。发生率约为0.03例/1000人年。

高危人群包括肾功能不全者、心衰患者以及酒精滥用者，需特别注意监测。

3.维生素B12吸收障碍：

长期服用二甲双胍可能导致维生素B12吸收减少，从而引发贫血等问题。大约7%-30%的长期使用者会出现维生素B12水平降低。

建议定期检测维生素B12水平，并在必要时补充。

虽然二甲双胍有一定的副作用，但通过正确的剂量调整和定期监测可以有效管理这些风险，继续受益于其良好的降糖效果。