何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.感染:细菌、病毒或真菌等感染可导致肺组织发炎和液体渗出,如肺炎。根据世界卫生组织数据,每年约有290万人死于肺炎及其并发症。
2.心力衰竭:当心脏无法有效泵血时,血液在肺部静脉中回流,增加压力,使液体漏出到肺泡中。美国心脏协会指出,约有660万人在美国患有心力衰竭,其中很多患者会出现肺水肿。
3.肾功能不全:肾脏无法排出多余液体和废物时,体内液体过多也会导致肺部渗出。据统计,全球约有8-10%的人口存在某种形式的慢性肾病。
4.药物反应:某些药物,特别是化疗药物和抗生素,可能引起间质性肺病,从而导致肺泡渗出。这种情况相对少见,但仍需警惕。
5.其他系统性疾病:如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等自身免疫性疾病,也可能累及肺部,引起渗出。据估计,美国每年新增约16000例系统性红斑狼疮病例。
鉴别和诊断两肺渗出需要结合详细的病史、临床表现和各种检查手段,如胸部X光片、CT扫描、血液化验等。治疗策略因病因不同而异,可能包括抗感染药物、利尿剂、抗炎药物和支持治疗等。
早期发现和干预对于预后至关重要。定期体检和注意呼吸系统症状变化可以帮助及时识别问题。