发布于:2026-08-26
王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
肾亏并非单一疾病,而是中医对肾脏精气阴阳不足一类证候的统称,其成因涉及先天禀赋、后天耗损、疾病影响与年龄增长等多方面因素,需结合具体表现辨别。
1、先天禀赋不足:部分人群出生时肾气偏弱,与父母体质、孕期营养及发育状况相关,这类人群在幼年或青年阶段即可出现生长迟缓、牙齿发育不良、精力不济等表现。
2、年老体衰:中医经典《黄帝内经》指出,女子七七、男子八八之后肾气自然衰退。现代老年医学研究亦显示,40岁以后肾功能指标如肾小球滤过率每年约下降0.8至1毫升每分钟,这与中医肾气渐衰的认识相互印证。
3、久病耗损:慢性疾病长期消耗人体正气,尤其是慢性肾脏病、糖尿病、高血压等,会累及肾的固摄与气化功能。中国慢性肾脏病流行病学调查显示,2018至2019年我国成人慢性肾脏病患病率约为8.2%,患者常伴随腰膝酸软、夜尿增多等肾虚相关表现。
4、房事不节:中医理论认为,过度房事可直接耗伤肾精,导致腰膝酸软、头晕耳鸣、精神萎靡等症状。适度节制是养护肾精的重要环节。
5、情志失调:长期恐惧、焦虑可伤肾。中医有“恐伤肾”之说,持续精神压力会影响内分泌与免疫系统,间接干扰肾的生理功能。
6、劳倦过度:长期熬夜、超负荷工作、缺乏休息,会消耗肾中精气。夜间是肾精修复的重要时段,长期睡眠不足可加重肾虚症状。
7、饮食不节:过食咸味可伤肾,因咸味入肾,过量则增加肾脏代谢负担。高盐饮食与高血压、肾脏损伤密切相关。《中国居民膳食指南(2022)》建议成人每日食盐摄入不超过5克。
8、滥用药物:部分药物具有肾毒性,如某些抗生素、非甾体抗炎药及含马兜铃酸的中药材。长期或过量使用可直接损伤肾小管与肾间质,导致药物性肾损伤。
肾亏成因复杂,不同个体的主导因素各异。若出现持续腰酸、夜尿增多、水肿、乏力等表现,应前往正规医疗机构就诊,由医生结合舌脉与实验室检查综合判断,不宜自行购买补肾类产品服用。保持规律作息、均衡饮食、适度运动、节制房事,有助于减少肾精耗损。
否。肾亏是中医功能层面的证候概念,不等同于西医的肾脏器质性病变,但部分肾亏者可能合并肾功能异常,需通过尿常规、血肌酐等检查明确。
年轻人会不会出现肾亏?会。先天不足、长期熬夜、精神压力大、饮食过咸或滥用药物等因素,均可导致年轻人出现肾亏相关表现,并非中老年专属。
肾亏能通过休息自行恢复吗?轻度且由劳倦、睡眠不足引起者,调整作息后可能改善;若由慢性疾病、药物损伤或先天因素导致,仅靠休息难以恢复,需就医评估。
肾亏是否一定会腰酸?否。腰酸是常见表现之一,但肾亏还可表现为耳鸣、夜尿增多、畏寒、潮热、记忆力下降等,具体因肾阴虚、肾阳虚、肾气虚不同而各异。
预防肾亏需要吃补肾保健品吗?不需要。均衡饮食、规律作息、控制盐摄入、避免肾毒性药物,比盲目服用保健品更有效,滥用补品反而可能加重肾脏负担。
本文由王悦医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 黄帝内经·素问
[2] 中国居民膳食指南(2022),中国营养学会
[3] 中国慢性肾脏病流行病学调查,中华肾脏病杂志,2021年
[4] 中医内科学,人民卫生出版社
[5] 内科学,人民卫生出版社
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