为什么乳癌会引发骨转移

2025-09-15
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:乳腺癌引发骨转移的主要原因是癌细胞通过血液或淋巴系统扩散到骨骼中,并在适合的环境下存活和生长。以下是与其发生过程相关的几个关键因素:

1.高频率和高风险:乳腺癌是最容易发生骨转移的癌症之一。大约70%的乳腺癌患者在晚期会出现骨转移。骨髓是常见的转移部位,可以提供癌细胞所需的营养支持。

2.骨髓微环境:骨髓中的微环境含有多种细胞因子和化学信号,这些元素可以促进癌细胞的生长。骨髓为癌细胞提供了一个相对安全的庇护所,使其逃避免疫系统的监视。

3.RANKL/RANK/OPG通路:该通路在骨代谢中起着重要作用,影响破骨细胞的形成和功能。癌细胞通过分泌破骨细胞刺激因子增加此信号通路的活性,导致骨质吸收增强,为癌细胞提供更多的生长空间。

4.细胞黏附分子:癌细胞表面的黏附分子帮助其附着在骨骼上,从而促进转移。这类黏附分子与骨基质中的成分结合,提高了癌细胞在骨组织中的稳定性。

5.血管生成:癌细胞具有诱导血管新生的能力,能为自身提供充足的血液供应,从而支持其在骨骼中的持续生长。

乳腺癌的骨转移是复杂的多步骤生物学过程,是癌细胞与宿主骨微环境之间相互作用的结果。识别和理解这些机制对开发有效的治疗方法至关重要。早期检测和积极治疗可以显著改善患者的生活质量和预后。

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