于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.术前准备：患者需要进行全面的身体检查和影像学评估，以确定肿瘤的确切位置和大小。常用的影像学检查包括胸部CT扫描和PET-CT扫描。医生还会评估患者的肺功能和心脏功能，以确保其能够耐受手术。
2.麻醉：手术开始前，患者接受全身麻醉。麻醉过程通常需要20到30分钟，以确保患者在整个手术过程中保持无痛和不动状态。
3.切口和开胸：手术一般通过侧卧位进行，在患者侧胸部做一个切口。切口长度约15至20厘米，通过切断或分离相关肌肉组织以进入胸腔。开胸过程可能涉及切割部分肋骨，以提供足够的空间操作。
4.肺叶切除：手术的主要目标是切除患病的肺组织。根据肿瘤的位置和扩散情况，可能需要切除一部分或整个右肺叶。手术过程中，外科医生会小心地分离肿瘤，并确保清除周围可能受影响的淋巴结。
5.止血和缝合：切除后，外科医生会仔细检查出血情况，并使用电凝或缝合技术止血。然后对胸腔进行冲洗以去除手术残留物，并进行缝合以恢复胸壁完整性。
6.术后恢复：手术完成后，患者被送往恢复室进行监测。在此阶段，重点关注呼吸功能和疼痛管理，通常需要数小时至一天。接下来，患者会转入普通病房继续康复，住院时间可能为几天至一周。
手术后的随访和复查对于监控疾病的进展和预防复发至关重要。术后监测包括定期影像学检查和体检，以确保没有新的病灶出现。定期回访能够帮助适时调整治疗方案，提高整体治疗效果。