黄疸病人检查肝功能应关注哪些指标

2025-08-15
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张钟爱主任医师

南京市中医院 老年科

病情分析:黄疸病人在检查肝功能时,应重点关注胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶等指标。

1.胆红素:包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。正常情况下,总胆红素水平为0-20μmol/L,直接胆红素为0-5μmol/L。胆红素升高通常是黄疸的直接原因,可能由于肝细胞损伤或胆管阻塞导致。

2.丙氨酸氨基转移酶:正常值范围一般为7-40IU/L。ALT主要存在于肝细胞中,当肝细胞受损时,ALT会释放到血液中,因此其水平升高常提示肝脏损伤。

3.天冬氨酸氨基转移酶:正常值范围为8-40IU/L。与ALT相似,AST的升高也与肝细胞损伤有关,但它同时存在于心肌和骨骼肌中,因此需要结合其他指标综合判断。

4.碱性磷酸酶:正常值范围为44-147IU/L。ALP主要存在于肝脏和骨组织中,其升高通常与胆道阻塞或肝外胆汁淤积相关。

5.谷氨酰转肽酶:正常值范围为9-48IU/L。GGT对于鉴别肝源性和非肝源性ALP升高有帮助,其升高常见于酒精性肝病和胆管疾病。

通过关注这些肝功能指标,可以帮助识别黄疸的原因并评估肝脏的健康状态。同时注意定期监测,以便及时发现任何变化。

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