乳腺癌保乳手术后基因检测结果为低风险,为何还需放疗

2025-08-11
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌保乳手术后,即便基因检测结果显示为低风险,仍然建议进行放疗。放疗的主要目的是减少局部复发的风险,提高长期生存率。

1.局部复发风险:尽管基因检测评估肿瘤的生物学特性并预测远处复发的可能性,但不能完全排除局部复发的风险。放射治疗通过消灭残留的微小癌细胞,有效降低局部复发的概率,大约能减少50%至67%的局部复发风险。

2.标准治疗方案:根据临床指南和大量研究数据,保乳手术后的标准治疗通常包括放射治疗。这种综合治疗方案已被证明比单纯手术更能有效地提高患者的无病生存率和总体生存率。

3.个体差异:每个患者的身体状况、肿瘤特点以及其他健康因素都会影响治疗效果。即便是低风险患者,也不能保证没有任何复发的可能性,放疗是一种预防性措施。

4.研究支持:多个临床试验和研究已证实,保乳手术后加上放疗可显著降低局部复发率,并改善生存结局。例如,一项大型随机对照试验指出,放疗使10年局部复发风险从35%降低到19%。

尽管基因检测为低风险,放疗作为标准治疗的一部分,仍然在绝大多数情况下具有重要意义。与医生详细讨论个人情况,以制定出最合适的治疗计划,是非常重要的。

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