2000多度的近视加弱视，46岁的患者做手术还有效果吗

病情分析：手术治疗对于46岁的近视患者可能有一定效果，但具体效果因个体差异而不同，尤其是在高度近视合并弱视的情况下。需要考虑以下几个方面：

1.度数与手术适应症：2000度属于高度近视范围，通常超过600度即为高度近视。手术矫正近视的常见方法包括激光角膜屈光手术和植入型人工晶状体。这些手术可有效矫正近视，但对于极高的度数，需要专业评估是否符合手术条件。

2.年龄因素：46岁患者已经进入老花眼的阶段，手术可能无法解决因为年龄导致的视觉问题。手术效果通常在年轻时更好，因为成年后视觉系统稳定性较差。

3.弱视的影响：弱视是指视力发育过程中出现异常，导致视力不能达到正常水平，即使戴镜也无法矫正。手术主要矫正屈光不正，而弱视的改善通常需要通过其他方式，如视觉训练等。只矫正近视度数可能无法显著改善弱视。

4.术后风险与并发症：高度近视患者接受手术需考虑术后风险，如感染、视网膜脱落及角膜混浊等，并且恢复期可能较长。

5.综合治疗计划：结合患者年龄、生活需要以及视功能状态，建议通过详细检查后制定个性化治疗计划，以达到更佳的视觉效果。

在选择手术之前，应当进行全面的眼科检查，以及咨询专业眼科医生以了解具体情况和潜在风险。