颌下淋巴结肿大到28.4*10.6需要手术吗

病情分析：颌下淋巴结肿大到28.4*10.6毫米可能需要进一步的医学评估和诊断才能确定是否需要手术。以下是一些影响治疗方案的因素：

1.大小和形状：淋巴结的大小和形状变化可能提示病理性改变，如感染或恶性病变。通常，淋巴结超过10毫米被认为是异常的，但具体的临界值可能会因个体差异而有所不同。

2.持续时间：如果淋巴结肿大持续数周或更长时间且无改善趋势，这可能需要进一步医学干预。

3.伴随症状：其他如发热、夜间盗汗、体重减轻等全身症状可能提示更严重的潜在疾病。

4.影像学检查：超声、CT或MRI可能提供更多淋巴结内部结构的信息，可以帮助判断是否有病理性改变。

5.细胞学检查：在某些情况下，医生可能建议进行细针穿刺或活检以获取组织样本进行病理分析。

根据以上信息，是否需要手术取决于专业医生综合评估后的建议，包括考虑患者的整体健康状况及任何可能的基础疾病。