如何分期肾透明细胞癌

2025-07-22
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:肾透明细胞癌的分期主要依据其大小、是否扩散至淋巴结和其他器官。通常采用TNM系统进行分期。

1.T(肿瘤大小和局部浸润):

T1:肿瘤直径小于或等于7厘米,局限于肾脏。

T1a:肿瘤直径不超过4厘米。

T1b:肿瘤直径大于4厘米但小于或等于7厘米。

T2:肿瘤直径大于7厘米,但未扩展到肾外组织。

T2a:肿瘤直径大于7厘米但不超过10厘米。

T2b:肿瘤直径大于10厘米。

T3:肿瘤已扩展到围绕肾脏的大静脉或肾周围脂肪。

T3a:肿瘤侵入肾静脉或肾周围脂肪,但未超出Gerota筋膜。

T3b:肿瘤扩展到膈肌下腔静脉。

T3c:肿瘤扩展到膈肌上腔静脉或侵犯心房壁。

T4:肿瘤穿透肾周围筋膜并可能扩展到邻近器官。

2.N(区域淋巴结受累情况):

N0:无区域淋巴结转移。

N1:有区域淋巴结转移。

3.M(远处转移情况):

M0:无远处转移。

M1:有远处转移。

根据上述TNM分类组合,可以将肾透明细胞癌划分为I至IV期。I期表示早期,肿瘤仅局限于肾脏且无淋巴结或远处转移;IV期表示晚期,肿瘤已扩散至区域淋巴结或远处器官。在诊断和治疗过程中,详细的影像学检查和病理分析是确定准确分期的重要工具。了解明确的分期有助于制定合适的治疗方案并预估预后。

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