药物性结肠炎与溃疡性结肠炎在肠镜下的表现有何区别

2025-07-06
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张钟爱主任医师

南京市中医院 老年科

病情分析:药物性结肠炎与溃疡性结肠炎在肠镜下的表现有明显区别,主要体现在炎症的分布、严重程度以及具体的内镜特征上。

1.炎症的分布:

药物性结肠炎通常呈现局灶性或片段性分布,与使用的药物类型和剂量密切相关,可能仅影响结肠的某些部分。

溃疡性结肠炎则通常从直肠开始,并向近端连续延伸,具有连续性和对称性的特点。

2.病变的严重程度:

药物性结肠炎的炎症严重程度取决于个体对药物的敏感性,可以从轻微的充血到严重的溃疡不等,且可伴随出血。

溃疡性结肠炎常表现为弥漫性炎症,伴有脆弱的黏膜、深浅不一的溃疡,以及可能严重的出血。

3.具体内镜特征:

在药物性结肠炎中,肠镜下可能观察到散在的黏膜糜烂、出血点或者局部严重的溃疡,而其他区域保持正常。

溃疡性结肠炎则多表现为全层的广泛炎症,肠镜下出现的伪息肉形成、连续性溃疡及失去正常的血管纹理是常见标志。

正确的诊断需要结合患者的临床历史、用药史以及病理检查结果。对于任何疑似药物性结肠炎的患者,应仔细回顾其药物使用情况,并考虑停用或调整可疑药物以避免进一步损害。

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