邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.乳腺癌的组织学分级一般采用Scarff-Bloom-Richardson系统,这种分级方法通过评估三个主要因素来确定:肿瘤细胞的分化程度、核异型性以及有丝分裂活跃度。每个因素的评分范围为1至3分,总评分范围为3至9分。
2.分化程度:肿瘤细胞与正常乳腺细胞相比的相似程度。分化程度低的肿瘤细胞会被评分为3分,意味着肿瘤细胞与正常细胞差别明显,并可能具有较强的侵袭性。
3.核异型性:观察肿瘤细胞核的形态变化,包括形状和大小的不均一性。评分为3分表示细胞核有显著改变和不规则,提示更高的恶性潜力。
4.有丝分裂活跃度:评估肿瘤细胞分裂的频率。有丝分裂活跃度越高,得分越高,意味着肿瘤生长速度较快。
最终得出的总分9分表明肿瘤在上述三个方面都有较高评分,通常对应于三级分类。在临床中,三级乳腺癌通常表现为预后较差,需要更积极的治疗策略,如手术、化疗或放疗等多种干预措施。专家们将根据具体情况制定适合的治疗方案,旨在控制疾病进展和提高患者生存率。
