刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术:手术切除是管理卵巢癌复发的重要步骤之一。如果病灶是局限性的,并且患者身体状况允许,可能会考虑进行二次减瘤手术(再次进行瘤体切除)。研究表明,成功的减瘤手术可以增加生存期。手术可能受限于复发部位、范围及患者的整体健康状况。
2.化疗:化疗是卵巢癌复发后常用的治疗方法。针对卵巢癌的标准化疗方案包括铂类药物如卡铂或顺铂,以及紫杉醇等。若患者对铂类药物仍然敏感,则继续使用铂类药物可能有效。对于对铂类药物不再敏感的患者,替代方案可能包括口服抗肿瘤药物或其他化疗药物。
3.靶向治疗和免疫治疗:近年来,靶向治疗和免疫治疗也成为卵巢癌复发治疗的选择之一。例如,PARP抑制剂在部分BRCA基因突变患者中显示出良好效果。PD-1/PD-L1抑制剂作为免疫治疗的一部分,也在某些情况下被应用。
4.支持治疗:对症治疗也是一个重要方面,包括缓解肠梗阻症状、营养支持以及止痛等措施,以改善患者的生活质量。
卵巢癌复发扩散至肠道需要综合考量患者的全身状况、之前治疗反应以及个人意愿等因素,制定合适的治疗计划。治疗过程中需密切监测肿瘤动态及不良反应,以便及时调整治疗策略。