胆囊炎应该如何处理

2025-05-05
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

病情分析:胆囊炎是一种常见的消化系统疾病。治疗应根据病情严重程度、患者的体质以及是否存在并发症等因素来决定,处理方式包括保守治疗和手术治疗。

1.保守治疗:

禁食:为了减轻胆囊负担,一般建议停止进食,必要时通过静脉输液提供营养支持。

抗生素治疗:细菌感染是急性胆囊炎的重要致病因素,常使用广谱抗生素,比如头孢菌素类或喹诺酮类药物。

解痉止痛:可使用解痉剂如阿托品,缓解胆囊平滑肌痉挛导致的疼痛。

控制诱因:如果胆囊炎由胆结石引起,需评估是否需要进一步取出结石。

2.手术治疗:

腹腔镜胆囊切除术:这是目前最常用的方法,适合大多数患者。具有创伤小、恢复快的优点。

开腹胆囊切除术:对一些复杂病例,如存在大量黏连或感染严重者可能需要选择开腹手术。

经皮胆囊穿刺引流:对于不能耐受手术的高危患者,可考虑在影像引导下行胆囊穿刺引流,以暂时控制感染。

3.注意事项:

定期复查:在病情初步稳定后,依然需要影像检查(如超声或CT)以评估是否完全恢复。

饮食调整:避免油腻饮食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。

早期就医:出现剧烈右上腹痛、发热、恶心呕吐等症状,应尽快前往医院明确诊断。

胆囊炎的治疗需要综合考虑病情、治疗条件及患者的具体情况。及时采取合适的干预措施可以有效减少并发症风险。

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