唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.扩心病是一种心肌疾病,表现为心脏扩大,心室收缩功能减退。这种状况会导致心输出量减少,从而引发心力衰竭。
2.心力衰竭时,心脏不能有效泵血满足全身需求,导致静脉系统的血液淤积,特别是在右心衰竭的情况下,回流到心脏的血液会在体循环中淤滞。
3.当静脉压力升高时,肝脏中的血液淤积会增加,这种情况被称为充血性肝肿大。长期的肝脏充血可导致肝细胞损伤,甚至影响肝功能。
4.肝功能受损的结果之一是白蛋白合成减少。白蛋白水平下降会降低血浆胶体渗透压,从而使液体更容易从血管渗出到体腔,尤其是腹腔中,形成腹水。
5.由于门静脉压力增高,也可能通过促进液体向腹腔的转移,进一步加重腹水的形成。
扩心病伴随心衰能够通过多种机制导致肝腹水的发生。对于这样的患者,及时监控心衰的进展以及对肝功能的影响是非常重要的,以便采取适当的治疗措施来预防或减轻腹水的发生。