陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.生活方式调整:减轻体重、低盐饮食和定期锻炼是改善患者症状的重要措施。有研究显示,适度的有氧运动可以改善心脏功能与生活质量。
2.药物治疗:
利尿剂可以帮助缓解由液体潴留引起的症状,如水肿和呼吸困难。
血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂可能用于控制血压并改善心脏舒张功能。
矿物质皮质激素受体拮抗剂在某些患者中可能有益,通过减少纤维化及改善心功能获得效果。
3.合并症管理:高血压、糖尿病、房颤及冠心病等常见合并症需要积极管理以减轻心脏负荷,减少心衰恶化风险。
4.监测和随访:定期随访以监控病情变化,并根据需要调整治疗方案。心功能评估和生物标志物检测可以帮助指导治疗。
5.新型疗法:近年来,一些新型药物如钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2抑制剂)显示出对HFpEF患者的潜在益处,可能降低住院率并改善预后。
射血分数保留心衰的治疗应个体化,综合考虑患者的具体情况,包括其合并症和生活习惯。
