吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.明确病因
常见的腰椎问题包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄以及骨质增生引发的神经根压迫。这些疾病可能会影响支配下肢的交感神经功能,进而引起脚部异样感觉、温度调节异常或多汗。通过影像学检查(如MRI或CT)可以明确是否存在神经受压。
2.非手术治疗
药物治疗:非甾体抗炎药可以缓解神经周围的炎症,从而减轻症状。必要时可短期使用神经营养药如甲钴胺来促进神经修复。
理疗:热敷、超声波治疗、电刺激等方法能够改善局部循环,有助于缓解脚凉和出汗问题。
康复锻炼:核心肌群的强化训练可以稳定腰椎,从而减轻对神经的持续挤压。避免剧烈运动,以免加重损伤。
3.手术治疗
如果上述保守治疗无效且症状持续加重,如出现明显肌力下降、行走困难或大小便功能障碍,可考虑通过手术解除神经压迫。常见手术方式包括椎间盘摘除术、椎管减压术等,手术方案需根据病情由专科医生决定。
4.日常护理
保持正确坐姿,避免久坐或弯腰过久。
选择支撑性较好的床具,避免腰椎长期受压。
合理控制体重,减少腰椎负荷。
注意脚部保暖,避免寒冷刺激。
检查和治疗应及时进行,以防止神经功能进一步恶化或产生难以逆转的损害。