侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.逐步减量:应在医生指导下缓慢减少药物剂量,一般每隔1-2周减少5%-10%的剂量,根据个体耐受程度调整减少速度,避免因骤然停药引发严重的戒断症状,如焦虑、失眠、癫痫发作等。
2.转换替代药物:对于难以直接减量的患者,有时可以从氯硝西泮转换为半衰期较长的苯二氮䓬类药物,如地西泮,再逐步从替代药物中减停。这种方式能有效降低戒断反应的强度。
3.管理戒断症状:常见的戒断症状包括焦虑、震颤、出汗、睡眠障碍等。在减药过程中,可以通过心理支持、放松训练或短期使用非苯二氮䓬类抗焦虑药物来管理这些症状。
4.心理干预:心理咨询、认知行为疗法等方式有助于解决潜在的焦虑或其他精神问题,提高戒断成功率。
5.监测和随访:戒断的过程应在医生的严密监控下进行,定期随访以评估身体和心理状态,并根据情况调整方案。
戒断过程可能较长,需要耐心和配合,切勿擅自停药或调整剂量,避免出现危险的突发症状。