出血性糜烂性胃炎怎么治疗

2025-04-17
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张钟爱主任医师

南京市中医院 老年科

病情分析:出血性糜烂性胃炎的治疗主要包括抑酸、保护胃黏膜和促进愈合。

1.抑制胃酸分泌:质子泵抑制剂(如奥美拉唑、埃索美拉唑)或H2受体拮抗剂(如雷尼替丁、法莫替丁)常用于减少胃酸分泌,帮助溃疡和糜烂愈合。

2.保护胃黏膜:药物如硫糖铝、米索前列醇等可以形成保护膜,减少胃酸对胃黏膜的损伤。使用铋剂也有助于增强黏膜的防御能力。

3.止血治疗:对于明显出血且需要紧急处理的情况,可以采用内镜下止血,如电凝、注射止血药物或金属夹止血。如果内镜下治疗无效,可能需要进行介入治疗或外科手术。

4.改善生活方式:戒烟戒酒,避免服用对胃黏膜刺激强的药物(如非甾体抗炎药),保持健康饮食,对于缓解症状和加速恢复具有重要作用。

5.根除幽门螺杆菌:在存在幽门螺杆菌感染时,根除治疗可有效降低复发风险。通常使用质子泵抑制剂联合两种抗生素的三联疗法进行治疗。

治疗过程中需密切观察病情变化,遵循医师指导,合理调整饮食和生活习惯,以便更好地恢复胃黏膜的完整性和功能。

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