人类是否可以感染狂犬病毒

人类可以感染狂犬病毒。狂犬病毒并非犬类专属病原体，所有哺乳动物均易感，人类一旦感染且未在暴露后及时规范处置，病死率接近100%。全球每年约5.9万人死于狂犬病，其中亚洲和非洲占绝大多数。

人类感染狂犬病毒的途径与风险

1、传播途径：狂犬病毒主要通过破损皮肤或黏膜接触感染动物的唾液传播，常见方式为咬伤、抓伤，亦可通过被舔舐存在伤口的皮肤或口腔、眼结膜等黏膜而感染。世界卫生组织指出，99%以上的人类狂犬病病例由犬类传播。

2、潜伏期：潜伏期通常为1至3个月，短则数天，长可超过1年，具体时长与咬伤部位、伤口严重程度及病毒载量有关。头面部、颈部咬伤因距中枢神经系统较近，潜伏期相对更短。

3、临床进程：感染后初期表现为发热、头痛、乏力等非特异性症状，随后出现恐水、恐风、吞咽困难、躁狂或麻痹等神经系统症状，一旦进入临床发病阶段，病情进展迅速，几乎均以死亡告终。

4、暴露后处置：世界卫生组织推荐的暴露后预防措施包括立即彻底清洗伤口、接种狂犬病疫苗，必要时注射狂犬病免疫球蛋白。规范处置可有效阻断病毒侵入中枢神经系统。

5、全球疾病负担：据世界卫生组织2023年发布的信息，全球每年约5.9万人死于狂犬病，其中约40%为15岁以下儿童。该病在150多个国家和地区存在，亚洲和非洲承担了绝大部分疾病负担。

6、消除目标：世界卫生组织、世界动物卫生组织等机构提出“零犬传人狂犬病”全球战略目标，计划到2030年消除犬传人狂犬病导致的人类死亡。实现该目标的核心在于犬类疫苗接种覆盖率与暴露后规范处置可及性。

7、高风险人群：兽医、动物饲养人员、野生动物研究者及狂犬病流行地区居民属于暴露风险较高群体，部分国家指南建议此类人群接受暴露前预防接种。

人类对狂犬病毒普遍易感，感染后一旦发病几乎均致命，但通过规范的暴露后预防处置可有效避免发病。暴露后处置的及时性与规范性直接决定预防效果，伤口处理与疫苗接种不可偏废。

常见问题

否。感染后是否发病与病毒载量、暴露部位及是否及时规范处置有关，及时完成暴露后预防可有效阻断发病。

越早越好，原则上不应超过24小时，但即使超过24小时仍应尽快接种，只要未发病，接种疫苗均具有预防意义。

目前常用接种程序为5剂法或“2-1-1”4剂法，具体剂次与时间安排需遵循当地疾控机构或接种门诊的规范方案。

是。猫同样可感染并传播狂犬病毒，被猫抓伤或咬伤后应按暴露后处置规范进行伤口处理和疫苗接种。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 狂犬病实况报道. 2023

[2] 世界卫生组织. 狂犬病暴露后预防处置指南. 2018

[3] 中国疾病预防控制中心. 狂犬病预防控制技术指南. 2016

[4] 世界卫生组织、世界动物卫生组织、联合国粮食及农业组织、全球狂犬病控制联盟. 消除犬传人狂犬病全球战略计划. 2015