精囊镜检查手术步骤

2024-12-02
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:精囊镜检查是一种用于诊断和治疗精囊疾病的微创手术。该手术步骤如下:

1.准备工作:

为患者进行术前评估,包括血常规、凝血功能等化验检查。

术前禁食6-8小时,排空膀胱。

使用局部麻醉或全身麻醉,具体选择依据患者情况决定。

2.手术开始:

患者取仰卧位,双腿分开固定于腿架上。

消毒外阴及会阴部,铺无菌巾。

3.插入内窥镜:

将内窥镜插入尿道,通过尿道进入膀胱。

在膀胱内注入生理盐水以扩张膀胱,提供清晰视野。

通过膀胱颈口进入前列腺段尿道,继续向前直至到达精阜。

4.检查精囊开口:

通过观察尿道黏膜的形态和颜色,寻找精囊开口的位置。

插入导管进行造影,以进一步确定精囊的结构和病变位置。

5.精囊镜检查:

通过精囊镜仔细观察精囊内部,寻找可能存在的病变,如结石、肿瘤、炎症等。

必要时进行活检,取出部分组织样本送病理检查。

6.治疗措施:

若发现结石,可使用特殊器械将结石取出。

若有狭窄,可进行精囊扩张。

如有其他病变,根据具体情况采取相应治疗措施。

7.完成操作:

小心撤出内窥镜,避免损伤尿道和膀胱。

尿道内留置导尿管,以促进术后恢复和观察有无出血等并发症。

8.术后护理:

密切观察生命体征及尿量,预防感染。

给予镇痛药物以缓解术后不适。

根据患者恢复情况决定导尿管拔除时间,一般术后1-2天即可拔除。

精囊镜检查是一项精细操作,需由专业医生在无菌环境下实施,术后应注意预防感染和及时处理术后并发症。

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