碘131出院后穿过的衣服怎么处理

碘131出院后穿过的衣服无需特殊丢弃，常规单独清洗即可安全复用。甲状腺功能亢进或甲状腺癌患者接受碘131治疗后，体内放射性主要经尿液和粪便排出，汗液与唾液带出的放射性活度极低，衣物表面沾染量通常远低于公众接触限值，不构成持续外照射风险。

处理原则与数据依据

1、放射性衰减规律：碘131物理半衰期约8.02天，约8天后活度降至初始值一半，约80天（近10个半衰期）降至初始值的千分之一以下。出院时体内残留活度已符合国家出院标准，衣物沾染量更低，放置一段时间后残留可忽略。

2、出院标准依据：依据《放射性核素敷贴治疗与碘-131治疗防护要求》（GBZ 120—2020），碘131治疗患者出院时体内残留活度需低于400兆贝可（部分机构执行更严格标准），达到该标准后对周围人群的辐射影响已处于可接受范围，衣物无需按放射性废物处置。

3、单独清洗要求：出院后1至2周内，换下的内衣、睡衣、毛巾建议单独清洗，不与婴幼儿衣物、家庭成员贴身衣物混洗，避免交叉沾染。

4、清洗操作步骤：先用清水浸泡10至15分钟，再加入常规洗衣液正常机洗或手洗，水温控制在40摄氏度以下；清洗两遍可进一步降低表面残留；洗后自然晾晒或烘干均可。

5、放置处理方式：不便立即清洗的外套、毛衣等，可单独悬挂于通风处放置约80天，待放射性衰变至可忽略水平后正常穿着。

6、特殊污染情况：若衣物被尿液、呕吐物或大量汗液明显污染，建议单独密封存放80天后再清洗，或咨询治疗科室的核医学专业人员评估处理方式。

7、家庭成员防护：清洗操作者接触衣物后洗手即可；孕妇与婴幼儿在治疗后1至2周内避免接触患者贴身衣物与床品，可降低不必要的照射。

关键提示

碘131主要经肾脏排泄，汗液与唾液排泄占比很小，衣物表面污染以微量为主。国内核医学临床实践中，出院患者衣物通常按普通生活衣物处理，仅在明显体液污染时才需延长放置时间。若治疗剂量较大或出院时残留活度接近上限，可向主治核医学科医师确认个体化处理建议。

常见问题

否。出院时体内残留活度已符合国家标准，衣物沾染量极低，单独清洗后即可正常穿着，无需丢弃。

建议出院后1至2周内单独清洗，不与婴幼儿及家人贴身衣物混洗；明显污染衣物可密封放置约80天后再洗。

否。衣物表面残留活度远低于公众接触限值，正常穿着与清洗不构成对家人的辐射危害，孕妇与婴幼儿避免短期接触即可。

与衣物处理原则一致，单独清洗、充分晾晒即可；若被尿液或呕吐物污染，密封放置约80天后再清洗更为稳妥。

碘131半衰期约8.02天，约80天后残留活度降至初始值的千分之一以下，此时可视为无辐射风险。

参考资料

[1] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 放射性核素敷贴治疗与碘-131治疗防护要求：GBZ 120—2020. 北京：中国标准出版社，2020.

[2] 中华医学会核医学分会. 碘-131治疗甲状腺疾病临床指南. 中华核医学与分子影像杂志，2021.

[3] 国家核安全局. 电离辐射防护与辐射源安全基本标准：GB 18871—2002. 北京：中国标准出版社，2002.

[4] 中华医学会核医学分会. 核医学辐射防护与安全操作规范. 北京：人民卫生出版社，2019.