甲状腺结节一年长了4mm，需要治疗吗

病情分析：甲状腺结节的生长速度和特征决定了是否需要治疗。对于一年内增长4mm的结节，以下几点需要考虑：

1.评估结节性质：通过超声检查判断结节是实性、囊性还是混合性。实性结节更值得关注。

2.生长速度：一般情况下，短期内明显增大可能提示恶性风险，需要进一步评估。

3.钙化及边缘：细小钙化或不规则边缘可能增加恶性可能性。

4.临床症状：包括压迫周围结构造成的不适或者影响甲状腺功能的症状，如声音嘶哑、吞咽困难等。

5.其他检查：如必要，可进行甲状腺功能检测或细针穿刺活检以明确性质。

在医生指导下，根据具体情况采取观察或干预措施是关键。定期随访和监测变化非常重要。