杨坤主任医师
东南大学附属中大医院 神经外科
1.确定病因:低钠血症可以由多种因素引起,如过量饮水、肾功能不全、利尿剂使用等。明确病因是制定有效治疗方案的基础。
2.纠正钠水平:
对于轻度低钠血症,可通过减少水分摄入或调整药物来逐渐恢复正常血钠水平。
中重度低钠血症尤其是伴有神经系统症状时,可能需要静脉输注高渗盐水(如3%的盐水)进行快速纠正。但需谨慎避免纠正过快,以防止发生脑桥中央髓鞘溶解症。
3.监测与评估:在治疗过程中,需密切监测血清钠水平、电解质平衡及患者的临床状态,尤其注意心脏、肾脏和神经系统的功能变化。
4.处理并发症:若出现抽搐,可使用抗癫痫药物控制;昏迷患者可能需要气管插管和机械通气以维持呼吸道通畅和生命体征稳定。
低钠血症是一种潜在危及生命的情况,需要及时识别和干预。专业医疗机构的介入对确保安全和有效的治疗至关重要。