肝硬化失代偿期最突出的临床表现是什么

病情分析：肝硬化失代偿期最突出的临床表现包括门脉高压所引起的并发症和肝功能明显下降导致的症状，主要表现为腹水、食管胃底静脉曲张出血、肝性脑病及黄疸等。

1.腹水：腹水是由门脉高压和低白蛋白血症共同作用引起。肝硬化患者超过50%会发生不同程度的腹水，随着病情加重，腹水可明显增多，甚至伴随感染（自发性细菌性腹膜炎）。

2.食管胃底静脉曲张出血：由于门脉压力升高，导致血液被迫通过侧支循环分流，形成食管或胃底静脉曲张。这些扩张的静脉壁较薄，容易破裂出血，是失代偿期肝硬化患者常见的危及生命的并发症之一。

3.肝性脑病：因肝脏解毒功能障碍，使氨等有毒代谢产物蓄积，引发中枢神经系统功能紊乱。患者可能表现为行为异常、意识模糊、昏迷等神经系统症状，这是肝硬化失代偿期的重要标志。

4.黄疸：由于胆红素代谢障碍，血清中的胆红素水平显著升高，可表现为皮肤、巩膜黄染，同时伴随尿色加深。

5.全身症状和其他表现：全身乏力、营养不良、体重下降较为常见，部分患者还可能出现肝肾综合征、凝血功能障碍或继发感染等。

肝硬化进入失代偿期后，病情复杂且进展迅速，需积极治疗并密切监测相关并发症，以延缓疾病进展和减少严重后果的发生。