沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.光疗:光疗是治疗新生儿高胆红素血症的常见方法。光疗能够将不溶于水的间接胆红素转化为可溶于水的形态,促进其排泄。这种治疗方法通常在婴儿的皮肤和血清胆红素水平达到一定标准时开始使用。光疗过程中,需要注意婴儿的体温、体液平衡以及眼睛保护等问题。
2.换血疗法:当光疗效果不理想或胆红素水平过高时,可以考虑换血疗法。换血疗法通过替换婴儿体内的部分血液,快速降低胆红素浓度,防止严重的神经系统损伤。此项操作需要在医疗设备完善的医院进行,并且有严格的监测和护理措施。
3.药物治疗:药物治疗主要包括苯巴比妥等药物,这些药物通过诱导肝脏酶系活性,提高胆红素代谢速率。还有一些药物可促进胆红素的肠道排泄或减少胆红素的生成。药物治疗需在医生指导下进行,避免副作用。
注意事项:婴儿总胆红素高可能与母乳性黄疸、新生儿溶血症、感染等多种因素有关,因此在治疗过程中需明确病因,综合考虑。定期监测胆红素水平、密切观察婴儿的身体状况以及遵循专业医务人员的建议是非常重要的。