CT如何区分肺结核和肺结节

2025-02-04
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:计算机断层扫描可以通过不同特征来区分肺结核和肺部结节。主要体现在病灶的形态、分布、密度等方面。

1.肺结核特点:

在活动性肺结核中,CT通常显示为多发小叶性或亚段性斑片状浸润影。

可能伴有空洞形成,空洞壁较厚且不规则。

常见于上肺叶后段或下肺叶背段。

结节样阴影可能会沿支气管血管束分布。

淋巴结肿大常伴有钙化现象。

2.肺结节特点:

通常表现为孤立或多个圆形或椭圆形的密度增高影。

边缘较为光滑,但恶性结节可能出现毛刺、分叶或胸膜牵拉征象。

肺结节一般直径小于3厘米,超过此尺寸通常称为肿块。

计算机辅助检测系统可以帮助识别和分析肺结节的形态和密度变化。

尽早识别和鉴别这两种情况对于确定治疗方案至关重要。在存在疑虑时,进一步的检查如痰培养、血清学检测或活组织检查可能是必要的。这些方法能够结合患者的临床表现与CT影像结果,辅助诊断并指导治疗。

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