韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
皮肤炎症可能是导致膝盖下方痒痛感的一个常见原因。例如,湿疹是一种以瘙痒和皮肤干燥为特点的慢性皮肤病,可能影响身体的任何部位,包括膝盖下方的皮肤。根据世界卫生组织的数据,大约20%的儿童和1%至3%的成年人患有湿疹。某些情况下,抓挠可以导致局部皮肤破损,引发疼痛。而接触性皮炎是另一种皮肤反应,它可能由于皮肤接触到某些过敏原或刺激物而产生,导致局部红肿、发痒以及疼痛,约有10%的人群会在生活中经历至少一次急性接触性皮炎。毛囊炎也是一种常见的皮肤炎症,会导致局部皮肤发红、疼痛,有统计显示,毛囊炎在一些特定人群中的发病率达到25%。
神经病理问题可能是膝盖下方痒痛感的另一个关键原因。周围神经病变是神经系统的一种常见疾病,其典型症状包括烧灼感、针刺感和麻木。这类症状有时被描述为“蚁走感”,常见于糖尿病患者,糖尿病引起周围神经病变的发生率约占全部糖尿病患者的30%。坐骨神经痛可能影响下肢,表现为沿坐骨神经路径的疼痛或麻木,包括膝盖以下区域的症状。经典的坐骨神经痛每100万人中约有500人受到影响。在某些案例中,腿部或腰部的受压神经也可导致远离压迫部位的痒痛感。
筋膜炎症是膝盖下方痒痛感的另外一个潜在原因。髌前滑囊炎是小袋炎症,位于髌骨和皮肤之间,可能因为膝盖的频繁摩擦、撞击或长期压力引发。据数据统计,髌前滑囊炎在职业运动员中较为常见,尤其是需要经常反复跪下者,如跪采地板工人、园丁等,其患病概率明显提高。髂胫束综合征同样可能导致膝部及其下方的疼痛感,这是由髂胫束反复摩擦股骨下端并对局部造成的炎症反应,长跑运动员更容易发生这类损伤,每年高达12%的跑步者因该问题而求医。
无论是何种原因导致的膝盖下方痒痛感,通常情况的自我护理或减少诱因都可能改善。如果症状持续或者加重,则建议对症治疗。处理时应考虑皮肤健康、防止肌肉拉伤,同时避免久坐。适当锻炼保持健康体重亦有助减轻症状。
