韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
膝盖的稳定性主要依赖于韧带。这些结构包括前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带和外侧副韧带。如果其中的任何一个或多个韧带受损,如在运动中受到突然的扭转或过大的压力,就有可能导致膝关节不稳,出现“空”一截的感觉。前交叉韧带损伤尤其常见,每年约有20-30例每10万人会出现此类情况。在这种情况下,需要立即就医进行评估和治疗,以避免进一步伤害。
膝盖的髌骨和股骨之间,以及股骨和胫骨之间都有软骨覆盖,用来缓冲压力和摩擦。如果软骨开始磨损甚至被破坏(如骨关节炎所致),也可能导致膝盖的不稳和异常感觉。超过45岁的人群中,骨关节炎的发病率逐渐上升,大约25%-30%的人会出现某种程度的软骨磨损。
滑膜是包围膝关节的膜组织,它产生滑液用于润滑关节。当滑膜发炎时会导致滑膜液分泌增多,膝盖肿胀和疼痛,可能给人一种无力甚至不稳的感觉。滑膜炎的原因可以包含创伤、感染或免疫系统异常,通常发病率相对较低,但在运动员和高强度体力劳动者中更为常见。
诸如类风湿性关节炎等全身性疾病也可能累及膝关节,引起滑膜的慢性炎症。相比其他类型的炎症,类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,在世界范围内,影响约0.5%-1%的成年人,女性患者大约是男性的三倍。它可能导致关节肿胀、疼痛和功能丧失,导致膝盖的非正常感觉。
以上只是一些患病机制的可能性,实际发生的原因可能存在差异,需根据具体情况而定。膝盖健康对于日常活动至关重要,因此在出现不适时及时就医非常重要,以便早期发现问题,采取有效措施,并通过物理治疗、药物治疗甚至手术等方法恢复正常功能。在管理膝盖健康时,注意避免过度运动或施加过大负荷,保持关节活动度是非常关键的预防策略。
