史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
视功能和视力是两个相关但不相同的概念，它们在眼科中具有不同的意义。视功能包括调节能力、眼位与双眼视觉、色觉、对比敏感度，而视力通常指的是中心视力或锐视。理解这两者之间的区别对于全面认识眼睛健康状况至关重要。
1.调节能力：这是指眼睛通过改变晶状体的形状来清晰地看到不同距离的物体的能力。调节能力在青少年中通常较强，随着年龄增长，这种能力会逐渐减弱，从而导致老花眼的出现。在测量时，可用调节幅度来表示，其单位为屈光度，正常青年人的调节幅度可达10-12D。
2.眼位与双眼视觉：眼位是指两只眼睛在注视同一目标时的位置关系，常见的异常有内斜视和外斜视。双眼视觉则是指大脑将来自两只眼睛的影像合成为一个的能力，这涉及融合、立体视觉等多个层面。正常情况下，双眼视觉能提供更好的深度感知和空间判断能力。
3.色觉：色觉是指人眼辨别不同颜色的能力，主要由视网膜中的锥细胞感受光的波长决定。色盲是一种常见的色觉障碍，多为遗传性。色觉的检测通常使用色盲图来进行，通过观察被试者对特定图案的识别情况来判断。
4.对比敏感度：对比敏感度是指在不同亮度条件下识别物体的能力，与传统视力检查所测量的高对比度视力不同。对比敏感度对于看清低对比度物体如夜间或雾天开车非常重要。其检测通常采用对比敏感度图表，通过评估被试者在不同对比度下的视力表现来判断。
5.中心视力或锐视：这是我们日常生活中最常提到的视力，通常用来描述眼睛在明亮光线下识别远处物体的能力。标准视力测试通常以视力表为工具，用单位如0.8、1.0、1.2等来表示，1.0即为正常视力。
虽然视力通常是在眼科检查中强调的指标，但并不足以全面反映眼部健康状况。视功能是一个更为广泛的概念，涵盖了多方面的视觉能力，它们共同影响着人们的日常生活和工作状态。眼健康不仅仅是拥有良好的视力，更需要关注整体的视功能，特别是在出现明显不适或视力下降时，应及时就医以获得专业的诊断和治疗。