何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肿瘤类型与分期:不同类型的肺癌及其分期对预后有重要影响。例如,非小细胞肺癌在早期(I期)手术切除后的5年生存率可达60%-80%。而小细胞肺癌由于其侵袭性强,即便是早期,治愈率也较低,但在适当治疗下仍可延长生存时间。
2.手术方式:手术方式包括全肺切除、肺叶切除和楔形切除等。全肺切除适用于肿瘤较大且位置较深的患者,而肺叶切除更常见于早期局限性肿瘤。研究显示,肺叶切除的5年生存率约为70%,而全肺切除术后的5年生存率相对较低。
3.患者整体健康状况:手术效果也受患者年龄、体能状态及其他伴随疾病的影响。例如,体能状态良好的患者术后恢复较快,并发症少,预后相对较好。
4.辅助治疗:术后的辅助治疗如放化疗、靶向治疗和免疫治疗可进一步改善预后。对于一些高风险复发的患者,术后接受化疗可将5年生存率提高到50%以上。
肺部恶性肿瘤切除后,定期复查和监控至关重要,以便及时发现潜在的复发或转移。同时,保持健康的生活方式,如戒烟、合理饮食和适度锻炼,有助于提高手术后的总体健康水平和生存质量。