管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肿瘤压迫神经:肝癌在早期和中期生长过程中,肿瘤扩展会压迫周围的组织和神经,引发疼痛。当肿瘤继续增大,它可能会彻底破坏神经,使得这些神经不能再传递疼痛信号。此时,患者可能会感觉不到疼痛。
2.肝功能衰竭:晚期肝癌常伴随严重的肝功能衰竭。肝脏功能减退会导致代谢废物和毒素在体内积聚,这些毒素可能对神经系统造成影响,抑制痛觉传导,减轻或消除疼痛感。
3.全身虚弱和意识改变:晚期癌症患者通常处于极度虚弱状态,有可能出现意识模糊或昏迷。这种情况下,即使存在疼痛信号,患者的大脑也可能无法正常感知和处理这些信号。
4.药物作用:在肝癌晚期,许多患者会使用强效止痛药,如阿片类药物。这些药物不仅能缓解疼痛,还可能由于长期使用而导致身体对疼痛不再敏感。
5.心理因素:一些患者在面对疾病末期时,心理上的改变也可能影响对疼痛的感知。一部分患者可能因为情绪低落或精神疲惫,对疼痛的感受变得迟钝。
肝癌晚期不疼主要是由于生理和心理等多方面因素共同作用结果。在疾病晚期阶段,患者应接受全面的医疗评估和护理,确保其临终前的舒适和尊严。
