罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
很多慢性脑血管病患者会经常感到头痛,这种头痛多为钝痛或胀痛,通常在过度劳累或情绪紧张时加重。头晕是另一常见表现,可能表现为轻微眩晕,也可能是严重的平衡失调甚至摔倒。头晕的发生常与脑供血不足有关,尤其是当颈动脉狭窄或基底动脉循环受阻时。
随着疾病的发展,部分患者会出现记忆力减退、注意力不集中和思维缓慢等问题。这种认知功能障碍可能表现为短期记忆丧失,比如容易忘记刚刚谈论的内容,或者难以完成需要复杂计划的任务。晚期情况下,甚至可能发展为血管性痴呆。
肢体麻木是慢性脑血管病的一个典型表现,通常表现为单侧肢体的感觉异常,如针刺感、麻木感等。部分患者会出现肢体无力,影响日常动作的协调性,比如行走变得不稳,拿物品时容易脱手,这些症状是由于大脑中控制运动功能的区域受到损害所致。
慢性脑血管病可能会累及负责语言功能的脑区,导致说话困难、语速变慢或词不达意。有些患者还可能出现吞咽困难,包括喝水呛咳或者进食时感觉卡住,这表明病变可能影响了延髓功能。
由于脑部长期缺血缺氧,患者可能表现出情绪波动,如易怒、抑郁或焦虑,也可能表现出行为上的迟钝或反应迟缓。部分患者甚至可能表现为社会交往能力下降,对外界刺激的兴趣减少,个性变得孤僻。慢性脑血管病的症状发展缓慢,不同患者的表现差异较大。对于有高危因素的人群,如高血压、高脂血症、糖尿病或长期吸烟者,应特别警惕上述症状的出现,并及时进行医学评估和干预,以减少疾病进一步进展的风险。
