刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
HPV咽癌主要由高危型HPV感染引起,其中HPV16是最常见的致癌病毒类型。感染途径包括口腔性行为、接触被病毒污染的物品等。长时间的慢性感染会导致细胞异常增生和癌变风险增加。吸烟、酗酒等不良生活习惯会进一步加重风险。
早期的HPV咽癌可能没有明显症状,但随着病情发展,会出现以下表现:(1)持续性喉咙痛或异物感;(2)声音嘶哑、讲话困难;(3)吞咽困难或疼痛,可能伴有耳朵痛;(4)颈部淋巴结肿大,可触及包块;(5)不明原因的体重减轻。
确诊HPV咽癌需要结合患者的病史、体格检查和辅助检查:(1)通过医生的咽喉内镜检查观察肿瘤情况;(2)活检技术采集组织样本进行病理学检查以明确诊断;(3)影像学检查,包括CT、MRI或者PET-CT,用于评估肿瘤的范围和是否发生转移;(4)HPV病毒检测,明确病毒感染类型。
HPV咽癌的治疗方案需根据肿瘤的分期、位置以及整体健康状况综合决定:(1)早期病例多采用手术切除为主;(2)中晚期患者则需结合放射治疗和化学治疗联合应用;(3)免疫治疗、新型靶向药物可能对部分患者有效;(4)康复阶段的营养支持和心理辅导有助于提升生活质量。
(1)接种HPV疫苗是最有效的预防措施,建议在青少年时期完成接种;(2)避免高风险性行为,使用保护措施降低HPV感染概率;(3)保持清洁的口腔卫生,定期进行牙科检查;(4)戒烟限酒,不摄入过量刺激性食物;(5)提高警惕,发现咽喉部位异常症状应尽早就医排查。HPV咽癌是一种可以通过科学预防降低风险的疾病。了解其病因和危险因素,有助于采取积极的保护措施从源头减少感染率。对于已经确诊的患者,规范治疗能够显著改善预后,延长生存期并提升生活质量。
