韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.骨折愈合:踝关节打钢钉主要用于治疗严重的踝关节骨折。术后,骨折的愈合状态直接影响踝关节的稳定性。如果愈合不良,如骨折错位或愈合延迟,可能导致关节面不平整,从而引起踝关节的内翻或外翻。
2.固定不稳:钢钉和钢板的固定需要精确和稳定。若术中钢钉定位不准确或术后移位,会影响踝关节的对线性,导致左右外翻。早期负重活动可能造成固定失效。
3.软组织因素:周围韧带和肌肉在术后可能产生变化,例如,因损伤或术后未能有效恢复的韧带松弛,可导致关节的异常运动模式,最终表现为踝关节的外翻或内翻。
4.术后康复:适当的术后康复对于恢复关节功能至关重要。如果康复计划不合理,或患者未按医嘱进行康复锻炼,可能导致肌肉力量不均衡,从而影响踝关节的正常对位。
为了避免或纠正踝关节打钢钉后出现的左右外翻,应在手术后遵循医生指导进行康复训练,并定期复查以监测踝关节的愈合情况和功能恢复。
