沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.癌细胞的耐受性:部分肺腺癌细胞对辐射具有较强的抵抗能力。即使大剂量的放射线作用于肿瘤区域,某些癌细胞由于基因突变或其他生物学特性,可以修复辐射造成的损伤,从而继续增殖。
2.治疗区域的限制:放疗通常针对特定的区域进行照射,而肺腺癌可能已经出现微小转移或浸润到邻近组织,这些区域未必能被完全覆盖。正常组织对辐射也有一定的耐受度,放疗剂量受到限制,以免对健康组织造成过大损害。
3.肿瘤异质性:肺腺癌内部可能存在不同类型的细胞群体,其中一些群体可能对放疗敏感,而另一些则不敏感。这种异质性使得仅靠单一治疗难以彻底清除所有癌细胞。
4.不完整的DNA损伤修复:某些癌细胞能够通过修复受到辐射影响的DNA来恢复并继续分裂,放疗未能对这些细胞进行有效破坏。
5.肿瘤微环境的因素:肿瘤周围的微环境,包括血管生成、免疫逃逸等,也会影响放疗效果。良好的血供可以帮助肿瘤更快地修复损伤,而免疫逃逸机制则允许癌细胞躲避机体的免疫监视。
需要结合化疗、靶向治疗等多种手段,综合考虑患者的整体情况,制定个体化的治疗方案以提高疗效。
