贲门癌手术失败应如何应对

2025-10-17
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:贲门癌手术失败后,应采取多学科综合治疗策略,包括化疗、放疗以及靶向治疗等,以控制病情,减轻症状,提高生活质量。

1.评估和再诊断:手术失败后需进行详细的再次影像学检查,如CT扫描、PET-CT或MRI,以及必要时的内镜检查,以确认肿瘤的残留或复发情况。

2.化学治疗:化疗是控制癌症进展的重要方法。常用药物包括氟尿嘧啶类、铂类药物如顺铂或奥沙利铂。这些药物通过抑制癌细胞的生长和分裂来延缓疾病发展。

3.放射治疗:放疗可以结合化疗用于局部控制病灶。特别是在无法完全切除的情况下,放疗能够有效地缩小肿瘤体积并缓解症状。

4.靶向治疗:对于特定基因突变的患者,可以考虑使用靶向药物,如针对HER2阳性的药物曲妥珠单抗。这些药物能更精确地攻击癌细胞,相对减少对正常细胞的伤害。

5.姑息治疗和支持治疗:旨在缓解症状,如疼痛管理、营养支持和心理辅导等,以改善患者的整体生活质量。

6.临床试验:适合的患者可以考虑参与新药或新疗法的临床试验,这可能提供额外的治疗选择。

在贲门癌手术失败后的处理中,综合治疗的选择应根据患者全身状况、病理类型及治疗耐受性进行个性化制定。在此过程中,与肿瘤科、放疗科、化疗科等多学科团队的密切合作至关重要。

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