肺腺癌骨转移患者服用阿美替尼一年后肿瘤增大且出现淋巴转移是否意味着耐药

病情分析：阿美替尼治疗肺腺癌骨转移的患者，若在服用一年后出现肿瘤增大和淋巴结转移，这可能预示着耐药性的发展。

1.阿美替尼是一种第三代EGFR抑制剂，通常用于治疗EGFR突变阳性的非小细胞肺癌。在初始治疗阶段，它常能有效控制肿瘤生长。

2.肿瘤增大及新的转移灶出现可能暗示肿瘤对当前治疗产生耐药性。耐药机制包括EGFR基因进一步突变、MET扩增或其他相关通路的激活。

3.临床研究指出，一些患者会在12个月左右开始表现耐药迹象。不过，也有个体差异，具体耐药时间因人而异。

定期评估是必要的，以便根据病情变化调整治疗方案。对耐药性发展的监测可以通过影像学检查以及基因检测进行，以确定适合的下一步治疗策略。