透析过程中出现抽筋和腹痛是怎么回事

2025-09-29
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:透析过程中出现抽筋和腹痛通常与体液和电解质的变化有关。抽筋主要是由于电解质失衡,而腹痛可能与透析过程中腹腔内压力变化或透析液温度等因素相关。

1.电解质失衡:在透析过程中,患者体内的钠、钙、钾等电解质可能迅速变化,导致肌肉收缩异常,从而引发抽筋。其中钙和钾水平的快速下降是常见原因。

2.血容量变化:过快的超滤速度导致体液迅速减少,引起血容量不足,这可能会导致低血压,从而引发抽筋和不适感。

3.透析液成分:透析液中的成分如钠离子浓度不当,也会影响电解质平衡,导致肌肉痉挛。透析液温度过低可能诱发腹部不适感。

4.腹腔压力变化:在腹膜透析中,透析液灌注入腹腔会暂时增加腹压,可能引起不适或疼痛。对于血液透析,肠道蠕动受影响也可能导致腹痛。

5.血糖变化:透析过程中,血糖水平的急剧变化也可能导致身体不适,进而引发抽筋或腹痛。

保持透析的节奏和液体电解质的稳定非常重要,以减轻这些症状。同时,在透析前后的饮食控制和充分休息有助于改善这些问题。如频繁出现以上症状,应及时与医务人员联系以调整治疗方案。

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