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捐卵子怎么取的

发布于:2023-07-06

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谢静颖 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 妇科

谢静颖副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 妇科

捐卵子是通过阴道超声引导下穿刺卵泡的方式获取卵子,属于辅助生殖技术中的取卵操作,需经过促排卵、麻醉、穿刺抽吸等步骤,全程在医疗机构内完成,不涉及外科开腹。

取卵前的准备阶段

1、促排卵用药:捐卵者需按医嘱接受促性腺激素注射,通常持续8至14天,目的是让多个卵泡同步发育成熟。用药期间需通过阴道超声和血清雌二醇检测监测卵泡数量与大小。

2、触发排卵:当主导卵泡直径达到18至20毫米时,注射人绒毛膜促性腺激素,诱导卵子完成最终成熟。注射后34至36小时是取卵的最佳时间窗。

3、术前禁食:取卵通常采用静脉麻醉,术前需禁食8小时、禁水4小时,防止麻醉过程中发生误吸。

取卵手术的具体操作

1、体位与消毒:捐卵者取膀胱截石位,对外阴、阴道及宫颈进行碘伏消毒,铺无菌巾。

2、超声引导:将阴道超声探头置入阴道,探头上的穿刺架引导一根细针穿过阴道穹窿,进入卵巢。

3、穿刺抽吸:穿刺针逐个刺入直径大于10毫米的卵泡,通过负压吸引将卵泡液连同卵子一起吸入试管。每个卵泡的抽吸过程约数秒。

4、麻醉与镇痛:全程采用静脉麻醉或局部麻醉,捐卵者通常处于睡眠状态,不会感受到穿刺疼痛。

5、取卵数量:一次取卵通常可获取8至15枚卵子,具体数量取决于卵巢反应和卵泡发育情况。

取卵后的处理与恢复

1、观察时间:取卵后需在恢复室观察1至2小时,确认无活动性出血、生命体征平稳后方可离院。

2、术后不适:部分捐卵者会出现下腹坠胀、轻微腹痛或少量阴道出血,通常在1至2天内自行缓解。

3、活动限制:取卵后24小时内避免剧烈运动和重体力劳动,禁止性生活及盆浴2周,以降低感染和卵巢扭转风险。

4、并发症监测:卵巢过度刺激综合征是主要风险,表现为腹胀、恶心、尿量减少,发生率约为1%至5%。根据《人类辅助生殖技术规范》(原卫生部,2003年),取卵手术必须在具备资质的医疗机构内实施。

捐卵的医学与伦理要求

1、健康筛查:捐卵者需接受传染病、遗传病及卵巢功能评估,排除乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等病原体感染。

2、年龄限制:根据中华医学会生殖医学分会发布的专家共识,捐卵者年龄一般建议在20至35岁之间。

3、知情同意:捐卵前需签署知情同意书,明确捐卵的自愿性、匿名性及补偿性质。

4、次数限制:同一捐卵者终身捐卵次数通常不超过5次,每次间隔不少于3个月。

捐卵取卵是经阴道超声引导下的微创穿刺操作,需促排卵后在全麻下完成,单次可获取多枚卵子,术后需观察并防范卵巢过度刺激综合征。

常见问题

捐卵取卵手术需要开刀吗?

否。取卵通过阴道超声引导下穿刺完成,体表无切口,属于微创操作,术后恢复较快。

捐卵取卵过程会感到疼痛吗?

否。手术通常在静脉麻醉下进行,捐卵者处于睡眠状态,术中不会感到疼痛,术后可能有轻微腹部不适。

取卵后多久可以恢复正常活动?

取卵后24小时内避免剧烈运动,2至3天可恢复日常轻体力活动,2周内禁止性生活和盆浴。

捐卵对卵巢功能有长期影响吗?

目前证据显示,规范操作下的单次取卵不显著损害卵巢储备,但反复多次取卵的长期影响仍需更多研究。

哪些机构可以实施捐卵取卵手术?

仅取得人类辅助生殖技术资质的医疗机构可实施,需符合原卫生部2003年颁布的技术规范要求。

参考资料

[1] 原卫生部. 人类辅助生殖技术规范. 2003.

[2] 中华医学会生殖医学分会. 卵子捐赠与供卵辅助生殖技术专家共识. 中华生殖与避孕杂志.

[3] 乔杰. 生殖医学临床诊疗常规. 人民卫生出版社.

本文由谢静颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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