女人得了盆腔炎会有什么症状

盆腔炎常见症状包括下腹部持续性疼痛、阴道分泌物增多并伴有异味、性交疼痛或出血，部分患者还会出现发热、寒战及月经异常。症状轻重与炎症范围和病程阶段相关，轻症可能仅表现为隐痛或分泌物改变，重症则可出现高热和剧烈腹痛。

盆腔炎的主要症状表现

1、下腹部疼痛：这是盆腔炎最常见的症状，疼痛通常位于下腹正中或两侧，呈持续性钝痛或坠胀感。病情稳定者疼痛程度较轻，活动或性交后加重；急性发作期疼痛剧烈，可伴有明显压痛。疼痛可向腰骶部及大腿内侧放射。

2、阴道分泌物异常：分泌物量明显增多，颜色可呈黄色或脓性，常伴有异味。分泌物异常是盆腔炎早期较为敏感的提示信号之一，部分患者因此就诊。

3、性交疼痛与异常出血：性交过程中出现深部疼痛，或性交后出现少量阴道出血，提示盆腔器官存在炎症粘连或充血。病情稳定者可能仅在特定体位下出现不适；急性期则疼痛明显，常导致性交中断。

4、发热与寒战：急性盆腔炎患者体温可升高至38摄氏度以上，伴有寒战、乏力、食欲减退等全身症状。慢性盆腔炎患者通常无高热，但可能出现低热或自觉发热。

5、月经异常：表现为经量增多、经期延长或非经期出血。炎症影响卵巢功能时，还可出现月经周期紊乱。

6、泌尿系统与消化道症状：炎症累及膀胱或直肠时，可出现尿频、尿急、尿痛，或腹泻、里急后重等表现。

需要关注的数据与依据

根据世界卫生组织2023年发布的全球性传播感染监测报告，盆腔炎在全球育龄女性中的发病率约为4%至12%，其中约15%至20%的患者因症状轻微而未及时就诊。中华医学会妇产科学分会2021年发布的盆腔炎性疾病诊治指南指出，腹腔镜检查是诊断盆腔炎的金标准，但临床诊断主要依据最低诊断标准，即下腹部压痛、附件区压痛及宫颈举痛。

就医提示

出现下腹部持续疼痛超过24小时、发热超过38摄氏度、阴道分泌物明显异常或性交后出血，应尽快至妇科就诊。延误治疗可能导致输卵管粘连、不孕或异位妊娠等远期并发症。病情稳定者可按医嘱门诊随访；急性发作伴高热或剧烈腹痛者需住院观察。

常见问题

否。慢性盆腔炎患者通常无发热，仅表现为下腹隐痛或分泌物增多。急性发作期才可能出现高热和寒战。

是。未及时治疗的盆腔炎可引起输卵管粘连或阻塞，显著增加不孕和异位妊娠的风险，尽早规范诊治可降低此类并发症。

否。下腹痛还可见于异位妊娠、卵巢囊肿扭转、阑尾炎等急症。需结合分泌物、发热及妇科检查综合判断，不可自行认定。

是。即使症状轻微也需规范治疗，否则炎症可能迁延为慢性，导致盆腔粘连、慢性疼痛及生育力下降。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 全球性传播感染监测报告. 2023.

[2] 中华医学会妇产科学分会. 盆腔炎性疾病诊治指南. 2021.

[3] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学. 第9版. 人民卫生出版社.

[4] 国家卫生健康委员会. 性传播疾病诊疗规范. 2020.